Два американских исследования, опубликованные 5 ноября 2026 года, документируют снижение приема витамина К новорожденным. Они также включают больше геморрагических диагнозов в изученных файлах. Их результаты касаются США в период с 2017 по 2025 год. Они не измеряют ситуацию в Ливане.
Менее частые инъекции
Первый анализ охватывает 5 240 780 детей. Доля без внутримышечных инъекций, зарегистрированных при рождении, увеличилась с 3,1% в 2017 году до 6,8% в 2025 году. Дети подвергаются повышенному риску кровотечения в первые шесть месяцев. После статистической корректировки относительный риск составляет 1,47, что на 47% больше.
Изученный критерий включает несколько диагнозов кровотечения. Поэтому он не только соответствует кровотечению из-за дефицита витамина К. Исследователи также не имели полных данных о возможном пероральном введении. Отсутствие зарегистрированной инъекции не означает автоматически отказ родителей.
Витамин К: увеличение конкретных диагнозов
Во втором исследовании рассматриваются записи более 11 миллионов младенцев. Было отмечено снижение инъекций с 97,7% до 95% за тот же период. Диагностика дефицита витамина К кровоизлияния увеличилась с 24 до 107,4 на 100 000 детей.
Эти цифры представляют собой показатели в изученных группах населения, а не всеобъемлющий национальный показатель. Оба исследования используют одну и ту же платформу медицинских записей с разными критериями. Поэтому их число не следует добавлять в качестве полностью независимых групп населения.
Результаты описывают ассоциации. Они не позволяют отнести каждое кровотечение к отсутствию добавок. В частности, авторы сообщают об ограничениях на медицинское кодирование и охват участвующих учреждений.
Профилактика от рождения
Витамин К способствует свертыванию крови. Новорожденные имеют низкие запасы. Прохождение этого витамина через плаценту остается ограниченным, а грудное молоко содержит мало. Дефицит может вызвать внутреннее кровотечение, включая пищеварительное или мозговое кровотечение.
Заболевание может возникнуть после возвращения домой, до полугода. Отсутствие видимого знака не гарантирует отсутствия риска. Рекомендации США предусматривают введение инъекции для предотвращения такого кровотечения.
Эти рекомендации следует отличать от протоколов, принятых в других странах. Семьи должны проверить с матерью или педиатром, какая профилактика была дана и какое наблюдение планируется. Публикация исследований не оправдывает самолечение или изменение предписанного протокола.
Исследователи подчеркивают необходимость более точного мониторинга. Это позволило бы провести различие между причинами неуправления, событиями, фактически обусловленными дефицитом, и различиями между учреждениями.
Комментарии