Ливан остается одним из главных очагов кризиса в области здравоохранения в восточном Средиземноморье. В своем докладе о ходе работы в июле 2026 года Всемирная организация здравоохранения рисует картину страны, которая одновременно сталкивается с человеческими последствиями конфликта, массовым перемещением населения, закрытием медицинских учреждений и необходимостью поддерживать систему здравоохранения, уже ослабленную несколькими годами кризиса. Эта ситуация в Ливане является частью гораздо более крупной региональной чрезвычайной ситуации: 117 миллионов человек в настоящее время нуждаются в гуманитарной помощи в регионе Восточного Средиземноморья, на который, однако, приходится лишь 8-9 процентов населения мира, но в котором сосредоточено 49 процентов людей в мире, нуждающихся в гуманитарной помощи.
Более 4300 человек погибли в Ливане
Данные по Ливану являются одними из наиболее важных в докладе. ВОЗ4335 погибших и 12 281 раненых с 2 мартав рамках региональной эскалации, классифицированной организацией какуровень 3: острая чрезвычайная ситуациясамый высокий уровень оперативной аварийной ситуации.
Помимо непосредственного человеческого баланса, война продолжает вызывать косвенный кризис в области здравоохранения за счет перемещения населения и доступа к медицинской помощи. Согласно последним данным, содержащимся в документе,По состоянию на 6 августа внутренне перемещенными лицами оставались 352 793 человекаПо состоянию на 10 августа 22 800 из них были размещены в коллективных центрах. В то же время 834 651 человек вернулись на родину. Однако три больницы и 24 центра первичной медико-санитарной помощи остались закрытыми.
Цифры быстро меняются. Только по состоянию на 29 июля ВОЗ зарегистрировала 360 132 внутренне перемещенных лица, из которых 27 177 в 262 коллективных пунктах, а 821 077 человек начали возвращаться в свои общины.
Это не обязательно означает возвращение к нормальной ситуации. Часть населения возвращается в районы, где доступ к услугам по-прежнему затруднен, и выявление потребностей в области здравоохранения само по себе является проблемой. ВОЗ обращает особое внимание, в частности, на трудности, возникающие при оценке потребностей возвращающихся лиц в труднодоступных районах и при сборе медицинских сигналов от общин.
5400 сотрудников больницы прошли обучение по уходу за пострадавшими
Перед лицом риска дальнейшего массового прибытия раненых ВОЗ уделяет значительное внимание своей ливанской системе экстренной медицины и способности больниц поглощать внезапный приток жертв.
О насв управлении массовыми притоками жертв и травматологической помощи прошли обучение 5400 сотрудников из 125 ливанских больницТакже было распространено оборудование для лечения травм.
Организация также участвует в восстановлении Центральной лаборатории общественного здравоохранения, включая Национальную справочную лабораторию по возникающим и вновь возникающим заболеваниям. Три медсестры были развернуты для усиления эпидемиологического надзора, раннего выявления заболеваний, профилактики инфекций и осуществления Международных медико-санитарных правил.
Это важное измерение: кризис в области здравоохранения в Ливане больше не ограничивается травмами, непосредственно причиненными насилием. Путешествия, неразборчивость в общественных центрах, трудности с водоснабжением и сбои в работе государственных служб также повышают риск инфекционных заболеваний.
Например, Министерство здравоохранения и ВОЗ распространили информацию о профилактике инфекционных заболеваний, качества воды и продуктов питания, диарейных заболеваний, гепатита А, респираторных инфекций, кори и бешенства в приютах.
Эпидемиологическое наблюдение остается активным
Несмотря на кризис, система здравоохранения Ливана продолжает функционировать. между 27 и 30 неделями 2026 года,В Ливане зафиксировано 33 эпидемиологических сигналаПо данным ВОЗ, все они были проверены в течение 24 часов, и соответствующие расследования были завершены.
Инциденты, связанные с пищевыми продуктами, были первой зарегистрированной категорией острых диарейных заболеваний и бешенства. В последней области ВОЗ237 медицинских работников в области борьбы с бешенством и укусами животных12 сеансов.
Особое внимание уделяется продовольственной безопасности. Представители ВОЗ, Министерства здравоохранения и Министерства сельского хозяйства приняли участие в тренингах по многосекторальным планам реагирования на чрезвычайные ситуации в области продовольствия. Были также подготовлены рекомендации для инспекторов и коллективных кухонь.
Лекарства остаются доступными, но цепочка поставок уязвима
Что касается фармацевтического направления, то в докладе содержится относительно обнадеживающий элемент:около 90% лекарств, включенных в перечень основных препаратов Министерства здравоохранения против неинфекционных заболеваний, остаются доступными.
Но эта доступность остается хрупкой. ВОЗ четко определяет региональную нестабильность, стоимость доставки и задержки доставки как риски, которые могут нарушить будущие поставки.
Эта проблема особенно остро стоит в стране, которая сильно зависит от импорта и в которой хронические заболевания требуют постоянного снабжения. Таким образом, длительный разрыв материально-технического снабжения будет иметь последствия, намного превышающие заботу только о жертвах конфликта.
Более 485 000 человек получают медицинские вмешательства
Масштаб гуманитарной системы также является мерой давления, оказываемого на страну. К концу июля скоординированные ответные меры были приняты1,2 миллиона человек в ЛиванеПо данным ВОЗ. Больше485 000 человек получили медицинскую помощьводоснабжение, санитария и гигиена затронули более 1,3 миллиона человек.
Речь идет не только о физическом уходе. В докладе выявлены постоянные пробелы в психиатрической помощи. Для составления карты действующих лиц и имеющихся услуг было организовано четыре практикума с участием примерно 90 участников из 57 организаций.
Национальный семинар повысил уровень уверенности участников в координации с 36 до 60 процентов. Однако ВОЗ отмечает, чтоосновными проблемами остаются фрагментация систем руководства пациентами и ограниченный координационный потенциал.
Тепло, отсутствие воды и загрязнение окружающей среды усугубляют кризис
Помимо войны и перемещения населения, существует еще одно менее драматическое, но длительное давление на общественное здравоохранение. ВОЗ выделяет несколько одновременных экологических рисков в Ливане:экстремальная жара, нехватка воды, отсутствие энергетической безопасности, загрязнение воздуха и наводнения.
Организация работает со своими партнерами над разработкой стандартов, чтобы сделать медицинские учреждения более устойчивыми к последствиям изменения климата и подготовить устройства мониторинга качества воды.
Это накопление факторов свидетельствует прежде всего о том, что проблема здравоохранения Ливана в настоящее время намного превышает функционирование больниц. Система здравоохранения должна одновременно поглощать раненых, контролировать сотни тысяч внутренне перемещенных лиц и возвращенцев в своих деревнях, поддерживать хроническое лечение, контролировать инфекционные заболевания и действовать в условиях, когда вода, электричество и транспорт могут сами стать неопределенными.
Сами структуры здравоохранения подвергаются воздействию
Защита медицинских учреждений и персонала остается одним из основных региональных вопросов. ВОЗ определила19 нападений на здравоохранение в Восточном Средиземноморье в июлеБолее половины из 36 инцидентов, зарегистрированных в мире за этот период. Три человека погибли и 15 получили ранения.
График ВОЗ показывает, чтодве из этих атак были зафиксированы в Ливане в июле, четыре были раненыНа оккупированной палестинской территории было зафиксировано 15 нападений, трое погибших и одиннадцать раненых. Организация отмечает, что число нападений на службы здравоохранения уменьшилось по сравнению с предыдущими месяцами, а некоторые случаи насилия после прекращения огня не исчезли.
ВОЗ напоминает, что медицинский персонал, объекты и транспортные средства защищены международным гуманитарным правом и Женевскими конвенциями.
Целый регион на грани гуманитарной насыщенности
Дело Ливана, наконец, является частью крайне деградировавшей региональной среды. По оценкам ВОЗ117 миллионов человек нуждаются в гуманитарной помощив восточном Средиземноморье. Около 80 миллионов человек испытывают острую нехватку продовольствия, 60,4 миллиона человек являются перемещенными лицами или считаются перемещенными лицами в рамках гуманитарной помощи, а 48 эпидемических вспышек остаются активными.
В Судане холера, лихорадка денге, малярия, корь, дифтерия и полиомиелит циркулируют одновременно. В период с 8 мая по 3 августа в шести штатах было зарегистрировано 2399 случаев холеры и 215 смертей. В Сомали за первые 30 недель года было зарегистрировано около 15 800 случаев холеры или острой водной диареи.
Сирия по-прежнему сталкивается с нехваткой медикаментов, топлива, средств диагностики и медицинского транспорта, в то время как в результате нападений в Иране в период с 27 июня по 24 июля погибли 59 человек и более 666 получили ранения. В Ираке в результате авиаударов 29 июля погибли около 20 человек и 32 человека получили ранения, в то время как национальные запасы нескольких основных лекарственных средств были исчерпаны.
Этот кризис, наконец, столкнулся с финансовой проблемой. Для своего срочного призыва к конфликту на Ближнем Востоке ВОЗ считает, что ему необходимо30,3 миллиона долларовНа момент составления доклада было получено лишь 10,5 млн. человек, или 35%, что близко20 миллионов долларов не финансируются.
Таким образом, для Ливана данные ВОЗ описывают менее единовременную чрезвычайную ситуацию в области здравоохранения, чем кризис, который стал структурным. В стране сохраняется значительный потенциал в области медицины и эпиднадзора, а доступность основных лекарственных средств остается относительно высокой. Но эти возможности работают под совокупным давлением жертв конфликта, перемещения населения, возвращения в районы, которые иногда труднодоступны, закрытия структур ухода и повышения эпидемиологических и экологических рисков.
В этом контексте центральный вопрос заключается уже не в том, может ли ливанская система здравоохранения реагировать на нынешнюю чрезвычайную ситуацию. Она спрашивает, как долго она сможет сохранять такой уровень реагирования, если конфликты и региональная нестабильность будут продолжаться.
